Essa frase é frequentemente ouvida nos prontos atendimentos pediátricos e costuma ser logo seguida por “só melhora com antibiótico doutor”.
Mas será que toda infecção de garganta é motivo para o uso de antibióticos?
A maioria das infecções de garganta na criança são de origem viral, sendo reservado apenas 20% dos casos para infecções bacterianas.
Quando se trata de crianças menores de 5 anos, principalmente menores de 3 anos as infecções por bactéria são ainda mais raras, sendo assim deve-se ter prudência na hora de prescrever ou aceitar a prescrição de antibióticos nessa faixa etária.
Nem toda placa ou exsudato nas amígdalas resultam de infecção por bactéria, placa não é sinônimo de infecção bacteriana, devemos sempre estar atentos a um conjunto de sinais e sintomas que podem sugerir uma causa viral ou bacteriana.
Sintomas como tosse, nariz escorrendo, obstrução nasal, dores no corpo são sugestivos de infecção por vírus, caso o paciente tenha dor de garganta associada a esses sintomas, provavelmente não necessitara de antibióticos.
Já uma criança com apenas febre, dor de garganta e gânglios aumentados no pescoço, apresentando placas na garganta tem uma alta probabilidade de ser uma infecção bacteriana.
Quando o médico tem dúvida referente ao diagnóstico é de bom senso a solicitação do exame chamado Strep Test que auxilia a confirmar a infecção bacteriana. Esse exame não deve ser solicitado como rotina, somente quando os sintomas se sobrepõem ou o paciente não é da faixa etária típica para infecção bacteriana.
Após confirmado o diagnóstico o tratamento é a base de anti-inflamatórios, antitérmicos e nos casos suspeitos de infecção bacteriana deve-se utilizar antibióticos.
Alerto aqui os pais quanto a cultura de pronto-socorro e o uso excessivo de antibióticos, consulte sempre seu pediatra.
Fontes:
https://www.sbp.com.br/especiais/pediatria-para-familias/cuidados-com-a-saude/dor-de-garganta
https://www.sip-spp.pt/media/iy3l3aw2/amigdalite-2012-dgs.pdf
https://www.spsp.org.br/tag/amigdalite/