O que é torcicolo congênito? 

Trata-se de um encurtamento ou fibrose do músculo esternocleidomastoideo, localizado no pescoço. Esse encurtamento faz com que a cabeça do bebê fique inclinada para um lado e o queixo apontado para o lado oposto, gerando uma postura viciosa. 

O que causa o torcicolo congênito? 

A principal causa é a postura intrauterina inadequada. Durante a gestação, alguns bebês mantêm a cabeça virada apenas para um lado, o que pode ocorrer devido : 

• Pouco líquido amniótico (oligoidrâmnio) 

• Bebês grandes para a idade gestacional 

• Posição pélvica (bebê sentado no útero) 

Essas condições podem levar à compressão prolongada do músculo do pescoço, resultando em encurtamento ou fibrose. 

Quais são os primeiros sintomas? 

Os primeiros sinais de torcicolo congênito em bebês costumam surgir entre 10 e 14 dias após o nascimento. Os principais sintomas incluem: 

• Inclinação da cabeça para um lado com o queixo voltado para o lado oposto 
  
  

• Dificuldade em virar a cabeça para ambos os lados 

• Assimetria facial em casos prolongados 

• Plagiocefalia (achatamento do crânio), como consequência da postura viciosa, geralmente do lado afetado 

Como é feito o diagnóstico? 

O diagnóstico é clínico, ou seja, feito com base no exame físico do bebê. Em geral, não são necessários exames de imagem, exceto em casos duvidosos ou com suspeita de outras alterações ortopédicas associadas. 

Quais são os tratamentos disponíveis? 

O tratamento precoce é essencial para evitar complicações e alcançar bons resultados. As abordagens incluem: 

• Fisioterapia e orientação familiar: o fisioterapeuta ensina os pais a realizar alongamentos diários e mudanças de posicionamento no dia a dia do bebê. 

• Estimulação visual e auditiva: posicionar brinquedos ou sons do lado oposto ao torcicolo, incentivando o bebê a virar a cabeça. 

• Órteses cranianas (capacetes): indicadas para casos de plagiocefalia grave. 

• Cirurgia: recomendada apenas em casos graves ou que não respondem ao tratamento conservador após o primeiro ano de vida. 

 Quando procurar um especialista? 

Caso perceba que o seu bebê mantém a cabeça sempre inclinada para um lado, tem dificuldade de girar o pescoço ou apresenta achatamento no crânio, é importante procurar um pediatra ou fisioterapeuta especializado o quanto antes. O diagnóstico precoce e o início do tratamento aumentam significativamente as chances de recuperação total. 

Fontes:

https://www.spsp.org.br/publicacao/AtualizeA7N2.pdf

https://anais.sbp.com.br/trabalhos-de-congressos-da-sbp/38-congresso-brasileiro-de-pediatria/2557-torcicolo-congenito-em-lactente-jovem-diagnostico.pdf

Dr. Túlio Alonso João – Pediatra, Especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatria – RQE: 85275.  
Atendimentos em Botafogo e Barra da Tijuca, Rio de Janeiro.