O que é o hipotireoidismo subclínico?

Na prática, significa que os níveis do hormônio TSH (que estimula a tireoide a funcionar) estão um pouco elevados, enquanto o T4 livre (hormônio produzido pela tireoide) permanece dentro da faixa considerada normal.

  • TSH aumentado: geralmente entre 4,5 e 10 mUI/L.

  • T4 livre normal: dentro da faixa de referência laboratorial.

Sinais e sintomas possíveis

Muitas crianças com hipotireoidismo subclínico não apresentam sintomas claros, por isso o diagnóstico costuma vir através de exames. Quando aparecem, os sinais podem ser sutis, como:

  • Cansaço excessivo;

  • Ganho de peso sem explicação;

  • Dificuldade de concentração;

  • Queda de cabelo ou pele mais ressecada;

  • Constipação intestinal (prisão de ventre).

É importante lembrar que esses sintomas também podem ocorrer em outras condições, por isso a avaliação médica é fundamental.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do hipotireoidismo subclínico infantil é feito por meio de exames de sangue que medem TSH e T4 livre. Muitas vezes, o médico solicita a repetição do exame após algumas semanas ou meses para confirmar se a alteração persiste, já que pode ser passageira.

Quando tratar?

Nem todas as crianças com hipotireoidismo subclínico precisam de tratamento imediato. A decisão depende de fatores como:

  • Valores de TSH persistentemente elevados (acima de 10 mUI/L);

  • Presença de sintomas;

  • Histórico familiar de doenças da tireoide;

  • Presença de anticorpos contra a tireoide,

Acompanhamento é essencial

Geralmente, a criança apenas precisa de acompanhamento regular com o pediatra ou endocrinologista pediátrico, realizando exames periódicos para verificar a evolução dos níveis hormonais.

O hipotireoidismo subclínico infantil não deve ser motivo de pânico, mas merece atenção. Detectar cedo e acompanhar de forma adequada é a chave para garantir o desenvolvimento saudável da criança. Em caso de dúvidas, procure sempre orientação médica.

Fontes:

https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/23921c-DocCient_-_Hipotireoidismo_subclinico.pdf

Dr. Túlio Alonso João – Pediatra, Especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatria – RQE: 85275.   Atendimentos – Praia do Flamengo, 66, Sala 808, Bloco B, Flamengo, Rio de Janeiro.