A mononucleose infecciosa, também conhecida como doença do beijo, é uma infecção viral comum, principalmente entre adolescentes e jovens adultos. Ela é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV), que pertence à família dos herpesvírus. A transmissão ocorre através do contato direto com a saliva de uma pessoa infectada, sendo mais prevalente em ambientes onde há um maior compartilhamento de utensílios e proximidade social. 

Causas 

A mononucleose infecciosa é causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV), que é altamente contagioso. Após a infecção inicial, o vírus permanece no corpo de forma latente, podendo reativar-se em momentos de estresse ou imunossupressão. O EBV é transmitido principalmente através da saliva, mas também pode ser transmitido por outros fluidos corporais como sangue e sêmen, embora essas formas de transmissão sejam menos comuns. 

Sintomas de acordo com faixa etária 

Crianças 

Em crianças, a mononucleose muitas vezes passa despercebida ou é confundida com outras infecções virais comuns, como resfriados ou gripe. Os sintomas podem incluir febre leve, fadiga, dor de garganta e linfonodos inchados. 

Adolescentes e jovens adultos 

Nos adolescentes e jovens adultos, os sintomas são mais evidentes e podem incluir: 

  • Febre alta e persistente podendo durar até 3 a 4 semanas.

  • Fadiga intensa 

  • Ínguas no pescoço e axilas 

  • Amígdalas aumentadas 

  • Manchas no corpo

  • Aumento do fígado e baço 

Diagnóstico

Para diagnosticar a mononucleose infecciosa é essencial o exame clínico e testes laboratoriais. Os principais métodos incluem: 

  • Exame de sangue: aumento dos linfócitos e presença de linfócitos atípicos. 

  • Teste de anticorpos: teste de anticorpos heterófilos (teste de Monospot) e sorologia específica para EBV. 

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  • Tratamento 

O tratamento da mononucleose infecciosa é principalmente sintomático, incluindo: 

  • Repouso: fundamental para recuperação. 

  • Hidratação: manter-se bem hidratado ajuda a aliviar os sintomas. 

  • Analgésicos e antitérmicos: para controle da febre e dor. 

  • Corticosteroides: em casos graves com complicações como obstrução das vias aéreas. 

É importante evitar atividades físicas intensas, especialmente as que podem causar impacto no abdômen, para prevenir ruptura do baço aumentado. 

Complicações 

Embora geralmente seja uma doença autolimitada, a mononucleose infecciosa pode levar a complicações em alguns casos, tais como: 

  • Ruptura do baço: devido ao aumento significativo do órgão. 

  • Hepatite: inflamação do fígado. 

  • Obstrução das vias aéreas: devido ao aumento das amígdalas e linfonodos. 

  • Distúrbios hematológicos: Anemia, plaquetopenia.

  • Linfoma de Hodgkin ou Burkitt

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A mononucleose infecciosa é uma condição que, apesar de comum e geralmente benigna, requer atenção médica para garantir um diagnóstico correto e um tratamento adequado, evitando complicações. Mantendo-se informado e seguindo as orientações dos profissionais de saúde, é possível lidar com a doença de forma eficaz e segura. 

Fontes:

https://www.jped.com.br/index.php?p=revista&tipo=pdf-simple&pii=X2255553699028790

https://publications.aap.org/patiented/article/doi/10.1542/ppe_schmitt_165/82294/Mono-Infectious-Mononucleosis

Dr. Túlio Alonso João – Pediatra, Especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatria – RQE: 85275. 
Atendimentos em Botafogo e Barra da Tijuca, Rio de Janeiro.

 

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